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小儿喉炎静滴甲泼尼龙效佳
2022-05-09

小儿喉炎多见于6个月至3岁的婴幼儿。该病具有起病急,进展快、病情重的临床特点。一般起病时即有声音嘶哑和咳嗽时发出“空-空-空”的声音,即犬吠样咳嗽,随后因喉头水肿而引起吸气不畅,出现喉鸣音,并逐渐出现吸气性呼吸困难,面色青紫、三凹症等一系列症状,病情危重,可有生命危险。 小儿喉炎的治疗要点主要有控制感染,给予糖皮质激素,对症处理和精心护理,其中,糖皮质激素的合理应用最为重要。糖皮质激素具有较强的抗炎症、抗过敏和免疫抑制作用,能够减轻喉头水肿,并可促使喉头水肿尽快消退,以保持呼吸道通畅,维持生命体征稳定。 在小儿喉炎糖皮质激素的药物选择上,以往多用地塞米松静脉滴注,取得了不错的疗效。近年来通过对具有较强作用的甲泼尼龙与地塞米松的临床比较,提示甲泼尼龙起效更快,30分钟即可达到血药高峰。半衰期约为2.5小时,发挥作用后可在体内快速清除,不会对肾上腺皮质功能产生负面影响,安全性更高,不良反应更少。因此,临床医生普遍认为在小儿喉炎的治疗中可以甲泼尼龙为首选药物。 临床资料表明,给予甲泼尼龙静脉滴注并联合布地奈德雾化治疗小儿急性喉炎,给药后12小时内可使患儿的发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等症状在12-24小时内明显缓解,1-2天内逐渐消失。

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